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病毒在變異,核酸檢測還是最有效的診斷手段嗎?有更快速的診斷辦法嗎?抗原檢測可靠可用嗎?

5月19日,在北京是新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第339場新聞發布會上,市疾控中心副主任劉曉峰介紹,目前,新冠肺炎核酸檢測是最有效、最精準的病毒檢測方法,也是應對疫情防控的重要手段。在技術方面,雖然病毒在不斷變異,但我國新冠病毒核酸檢測試劑均是針對新冠病毒突變點較少的保守序列設計的,因此,國內核酸檢測試劑不受病毒變異的影響,是靈敏可靠的。

抗原檢測是發現病毒更快速的檢測手段,所需檢測時間在15至20分鐘之間,而核酸檢測用時在4到6小時之間,因此,相對于核酸檢測,抗原檢測具有“快”的優勢;同時,對于高風險人群,抗原檢測還具有特異性高的優點——國家衛生健康臨床檢驗中心專家指出,我國已經批準的抗原檢測試劑敏感性在75%至98%、特異性在95%至99%之間,如果在一個流行率達到5%的高風險人群使用敏感性85%、特異性97%的試劑盒,抗原檢測陽性人員中約60%的核酸檢測為陽性。特異性較高;而對于流行率低于百萬分之一的低風險人群,絕大多數抗原檢測陽性人員的核酸檢測為陰性,特異性不高。另一方面,抗原檢測沒有核酸檢測的PCR技術放大病毒信號,不具備信號放大的過程靈敏性低于核酸檢測,鑒于以上原因,國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組明確,核酸檢測依然是新冠病毒感染的確診依據,抗原檢測作為補充手段主要用于高風險人群的篩查,提高早發現能力。

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